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Stroke:精神社会抑郁与老年人的卒中风险增加相关

Psychosocial Distress and Stroke Risk inOlder Adults
Stroke:精神社会抑郁与老年人的卒中风险增加相关

精神社会抑郁是情绪、心理、社会和灵魂深处的不愉快感,使人脆弱、难过和恐慌,从而影响人们的日常生活能力。老年人罹患精神社会抑郁可能会增加卒中死亡和散发卒中的风险。为了对此进行验证,美国明尼苏达州大学药学系的Kimberly M. Henderson学士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2012年12月13日的Stroke杂志上。研究结果显示:精神社会抑郁得分的增加与老年黑人和白人成年人中致死性和非致死性卒中的风险增加相关。需要进一步的研究检验连接精神社会抑郁与脑血管病风险的途径。

数据来自芝加哥卫生及老年计划——一项纵向人群为基础的研究在芝加哥(伊利诺伊州)南部的3个毗邻的州中进行。研究对象为社区居住的黑人及非拉美裔白人,年龄不小于65岁(卒中死亡率纳入n=4120; 散发卒中纳入n=2649)。精神社会抑郁是抑郁症状、知觉压力、神经症和生活不如意的一个分析性衍生成分测量值。使用Cox构成比风险模型检验随访6年中抑郁与卒中死亡率和散发卒中的相关性。

研究结果显示:共确认了151例卒中死亡病例和452例散发卒中病例。校正年龄、种族和性别后,风险比(HR)为每增加1SD的抑郁得分,卒中死亡率增加1.47(95%可信区间CI:1.28-1.70),散发卒中增加1.18(95%CI:1.07-1.30)。校正卒中危险因素后关联性降低,与卒中死亡率仍然显著相关(HR=1.29; 95% CI=1.10–1.52),但是与散发卒中没有显著相关(HR=1.09; 95% CI=0.98–1.21)。在完全校正模式中,再次分析卒中亚型后发现,抑郁得分和散发的出血性卒中强相关(HR=1.70; 95% CI=1.28–2.25),但与缺血性卒中没有显著相关(HR=1.02; 95% CI=0.91–1.15)。

该研究发现:精神社会抑郁得分的增加与老年黑人和白人成年人中致死性和非致死性卒中的风险增加相关。需要进一步的研究检验连接精神社会抑郁与脑血管病风险的途径。
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